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產(chǎn)品介紹：一、普通拔牙操作規(guī)范??定義與適應(yīng)癥?·?定義?：通過器械完整移除無法保留的患牙（如嚴(yán)重齲壞、根折或阻生牙），需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估牙根形態(tài)及骨阻力?。·?適用人群?：·正畸*前需騰出間隙者（如骨性擁擠病……
?普通拔牙?
· ?定義?：針對(duì)松動(dòng)乳牙滯留、多生牙或牙根斷裂等簡(jiǎn)單病例，直接使用牙鉗或牙挺完成拔除，無需復(fù)雜操作?。
· ?適應(yīng)癥?：
· 乳牙滯留（恒牙已萌出而乳牙未脫落）?；
· 多生牙或牙冠僅存少量殘片?。
?阻生齒拔除?
· ?定義?：針對(duì)牙齒因頜骨空間不足或萌出方向異常而無法正常萌出的復(fù)雜病例，需通過分牙、去骨等精細(xì)操作完成?。
· ?適應(yīng)癥?：
· 阻生智齒引發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞或牙根吸收?；
· 埋伏多生牙（如完全埋伏于骨內(nèi)的“哪吒牙”）?。
?對(duì)比項(xiàng)? |
?普通拔牙? |
?阻生齒拔除? |
?切口設(shè)計(jì)? |
通常無需切口? |
需設(shè)計(jì)頰側(cè)垂直切口和遠(yuǎn)中切口以暴露術(shù)野? |
?去骨/分牙? |
無需去骨或分牙 |
常需超聲刀去骨或渦輪鉆分牙以減少創(chuàng)傷? |
?操作復(fù)雜度? |
簡(jiǎn)單，耗時(shí)短（5-10分鐘）? |
復(fù)雜，需30分鐘以上（尤其埋伏牙或近中阻生智齒）? |
· ?普通拔牙?：
· 局部麻醉（如利多卡因）即可滿足需求?；
· 兒童配合度低時(shí)可選擇全麻，但需嚴(yán)格術(shù)前禁食?。
· ?阻生齒?：
· 多采用局部麻醉聯(lián)合*技術(shù)；
· 復(fù)雜病例（如埋伏牙伴骨覆蓋）需全麻以*操作*性?。
普通拔牙?：
· 術(shù)后咬棉球止血30分鐘，*內(nèi)避免刷牙或進(jìn)食硬物?；
· 乳牙早失需評(píng)估是否佩戴間隙保持器?。
阻生齒?：
· 術(shù)后冰敷*腫脹，口服抗生素預(yù)防感染?；
· 警惕干槽癥（表現(xiàn)為劇烈疼痛伴腐臭味），需及時(shí)復(fù)診清創(chuàng)?。
?注?：阻生齒拔除推薦采用“內(nèi)增隙法”等微創(chuàng)技術(shù)，可減少骨損傷和術(shù)后并發(fā)癥?，而普通拔牙更注重快速、低創(chuàng)傷的解決方案?。
?*分層與目標(biāo)?
?項(xiàng)目? |
?齦上潔治? |
?齦下刮治? |
?操作深度? |
齦緣以上1-2mm |
牙周袋內(nèi)（探診深度≥3mm）? |
?工具選擇? |
超聲波潔牙機(jī)+拋光杯? |
Gracey刮治器/超聲細(xì)尖工作頭? |
?麻醉需求? |
一般無需（敏感者可表麻）? |
需局部浸潤(rùn)麻醉? |
?分階段*原則?
· ?輕度牙周炎?：完成齦上潔治+齦下刮治后，可直接啟動(dòng)正畸*?；
· ?中重度牙周炎?：需先通過再生性手術(shù)（如GTR）控制炎癥，3-12個(gè)月后再行正畸干預(yù)?。
?術(shù)后敏感管理?
· 冷熱敏感高發(fā)期（術(shù)后1-2周），建議使用含鉀鹽*牙膏，每日兩次持續(xù)使用?；
· 避免術(shù)后*內(nèi)攝入咖啡、紅酒等深色食物，降低牙面色素沉積風(fēng)險(xiǎn)?。
?*順序優(yōu)化?
· 需正畸的牙周病患者：優(yōu)先完成全口齦下刮治，待探診出血指數(shù)（BOP）＜20%后再粘接托槽?；
· 拔牙與刮治協(xié)同：阻生牙拔除術(shù)后4周，待創(chuàng)口愈合再實(shí)施鄰牙齦下刮治，避免感染擴(kuò)散?。
?長(zhǎng)期維護(hù)方案?
· 健康人群：每年1次齦上潔治+口腔檢查?；
· 牙周病患者：每3-6個(gè)月復(fù)查探診深度，按需補(bǔ)充齦下刮治?。
?注?：具體方案需結(jié)合CBCT影像、探診深度及全身健康狀況綜合評(píng)估，骨性畸形患者建議多學(xué)科聯(lián)合診療?。
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